Đau đầu có thể là migraine, đau đầu căng thẳng, đau đầu do lạm dụng thuốc hoặc biểu hiện của một bệnh lý khác. Điều quan trọng là nhận diện đúng kiểu đau và biết khi nào cần đi khám.

“Không phải cứ đau đầu là cần chụp MRI. Nhưng cũng không nên mặc định mọi cơn đau đầu đều là migraine.”

Tại sao cần phân loại?

Cùng là đau đầu, nhưng cách điều trị có thể hoàn toàn khác

Một người đau giật theo nhịp mạch, buồn nôn và sợ ánh sáng có thể cần hướng xử trí khác với người đau siết chặt hai bên đầu do căng thẳng. Người dùng thuốc giảm đau quá thường xuyên lại có nguy cơ rơi vào vòng lặp đau đầu do lạm dụng thuốc.

Bốn nhóm thường gặp

Bạn đang đau đầu theo kiểu nào?

Các biểu hiện dưới đây chỉ giúp định hướng ban đầu. Chẩn đoán cần dựa trên diễn biến cơn đau, triệu chứng đi kèm, khám thần kinh và các dấu hiệu cảnh báo.

01

Migraine

Thường đau thành cơn, có thể đau một bên, cảm giác giật theo nhịp, nặng hơn khi vận động, kèm buồn nôn hoặc nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh.

02

Đau đầu căng thẳng

Thường có cảm giác nặng, siết hoặc bó quanh đầu; có thể liên quan stress, thiếu ngủ, làm việc kéo dài, mỏi mắt và căng cơ vùng cổ gáy.

03

Đau đầu do lạm dụng thuốc

Cơn đau xuất hiện ngày càng dày khi thuốc giảm đau hoặc thuốc cắt cơn được dùng quá thường xuyên. Uống thêm thuốc có thể chỉ làm vòng lặp kéo dài hơn.

04

Đau đầu thứ phát

Đau đầu có thể là biểu hiện của bệnh lý khác, đặc biệt khi khởi phát đột ngột, thay đổi kiểu đau, đi kèm sốt hoặc bất thường thần kinh.

Ba việc nên làm

Đừng chỉ uống thuốc rồi chờ cơn đau quay lại

Một kế hoạch quản lý đau đầu tốt cần giúp nhận diện tác nhân, dùng thuốc đúng thời điểm và giảm nguy cơ cơn đau xuất hiện ngày càng dày.

1

Ghi nhật ký đau đầu

Ghi ngày đau, thời gian kéo dài, mức độ, triệu chứng đi kèm, thuốc đã dùng và yếu tố liên quan. Nhật ký giúp nhìn ra tần suất và kiểu đau rõ hơn.

2

Ổn định nhịp sinh hoạt

Ngủ và thức tương đối đều, ăn đủ bữa, uống đủ nước, vận động phù hợp và giảm thay đổi đột ngột về caffeine có thể giúp giảm một số tác nhân khởi phát.

3

Có kế hoạch cắt cơn và dự phòng

Thuốc cắt cơn cần dùng đúng chỉ định. Khi cơn xuất hiện thường xuyên hoặc ảnh hưởng rõ đến cuộc sống, cần đánh giá chỉ định điều trị dự phòng.

Không nên tự tăng liều hoặc phối hợp nhiều thuốc giảm đau kéo dài. Nếu số ngày dùng thuốc cắt cơn tăng dần, nên đi khám để đánh giá nguy cơ đau đầu do lạm dụng thuốc.

Cần khám sớm hoặc cấp cứu

Dấu hiệu nào không nên chờ ở nhà?

Đa số đau đầu tái diễn là đau đầu nguyên phát. Tuy nhiên, đau đầu mới xuất hiện hoặc có đặc điểm bất thường cần được đánh giá để loại trừ nguyên nhân thứ phát.

!Cơn đau đầu dữ dội khởi phát đột ngột, đạt mức tối đa chỉ trong thời gian rất ngắn.
!Đau đầu kèm yếu liệt, méo miệng, nói khó, lú lẫn, co giật, ngất hoặc rối loạn ý thức.
!Đau đầu kèm sốt, cứng gáy, phát ban, nôn nhiều hoặc tình trạng toàn thân xấu.
!Đau đầu mới xuất hiện sau chấn thương, trong thai kỳ/hậu sản, ở người suy giảm miễn dịch hoặc có bệnh ung thư.
!Kiểu đau thay đổi rõ, tăng dần, xuất hiện khi gắng sức/ho/rặn hoặc khác hẳn các cơn trước đây.

Sai lầm thường gặp

Ba lý do khiến đau đầu điều trị mãi không ổn

×

Chỉ tìm thuốc giảm đau mạnh hơn

Thuốc cắt cơn chỉ là một phần của điều trị. Không đánh giá tần suất, tác nhân và chỉ định dự phòng có thể khiến cơn đau tiếp tục lặp lại.

×

Tự chẩn đoán mọi cơn là migraine

Migraine phổ biến nhưng không phải nguyên nhân duy nhất. Kiểu đau mới, bất thường hoặc có dấu hiệu thần kinh cần được đánh giá riêng.

×

Dùng thuốc cắt cơn quá thường xuyên

Việc dùng thuốc lặp lại nhiều ngày có thể góp phần làm đau đầu trở nên thường xuyên và khó kiểm soát hơn.

Khám đau đầu sẽ làm gì?

Không chỉ hỏi đau ở đâu rồi kê thuốc

Mục tiêu là xác định kiểu đau đầu, loại trừ dấu hiệu nguy hiểm và xây dựng kế hoạch phù hợp với tần suất cũng như mức ảnh hưởng thực tế.

01

Phân tích đặc điểm cơn đau

Vị trí, tính chất, thời gian, tần suất, mức ảnh hưởng, triệu chứng đi kèm, yếu tố khởi phát và thuốc đã sử dụng.

02

Khám thần kinh và sàng lọc cảnh báo

Đánh giá dấu hiệu thần kinh khu trú, ý thức, thị lực và các đặc điểm gợi ý cần làm thêm xét nghiệm hoặc chẩn đoán hình ảnh.

03

Lập kế hoạch cắt cơn và dự phòng

Xác định cách xử lý khi cơn xuất hiện, khi nào cần thuốc dự phòng, cách theo dõi hiệu quả và thời điểm tái khám.

Bạn nên đặt lịch nếu

Đau đầu đang làm gián đoạn công việc và cuộc sống

✓Cơn đau tái diễn nhiều lần hoặc ngày càng dày hơn.
✓Đau kèm buồn nôn, sợ ánh sáng, chóng mặt, tê bì hoặc khó tập trung.
✓Phải dùng thuốc giảm đau thường xuyên nhưng hiệu quả ngày càng kém.
✓Không rõ có cần chụp MRI, dùng thuốc dự phòng hay thay đổi phác đồ hay không.

Điều trị tốt không có nghĩa là hứa “khỏi vĩnh viễn”, mà là giảm số cơn, giảm mức độ nặng và giúp người bệnh biết cách kiểm soát khi cơn quay lại.

Đừng để mỗi cơn đau đầu lại bắt đầu bằng một viên thuốc

Khi đau đầu tái diễn, bước quan trọng nhất là xác định đúng kiểu đau, loại trừ dấu hiệu cảnh báo và có kế hoạch kiểm soát lâu dài.

Đặt lịch qua Zalo 0933357688, gọi 0358105115 hoặc đặt trực tiếp trên website.

Đặt lịch khám đau đầu